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舌下含药宜取坐位

作者宋丽华  文章来源广州日报 录入时间:2009-11-11 10:47:05

 

  心脑血管疾病突然发作时,患者常采取舌下含药的方式进行紧急自救。从对药物吸收的速度来看,舌下含服仅次于气雾吸入。

  药物通过舌下黏膜直接吸收入血液循环,这样就避免了吞服药物所引起的肝脏首过效应,以及在胃内的降解损失,使药物高浓度到达靶器官。

  如何使用舌下含服法?

  首先,要有正确的含服方法。有人将药物含在口中舌面上,而人的舌面上有舌苔和角化层,很难迅速吸收药物有效成分。正确方法是先将药丸咬碎后置于舌的下方,口腔干燥时,可含少许白开水,以利药物的吸收。

  其次,不同服药体位也会对药效产生影响。舌下含药时,靠在椅子或倚在床上取坐位,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解病情。病人平卧位或站位服药均不可取。因为站着含服时头部位置较高,常因周身血管扩张而致血压降低,引起晕厥。而躺着含服因心脏位置较低,大量血液回流心脏,致使心脏贮血量突然增多,加重心脏负担,有心绞痛症状反而不易得到控制。

  第三,凡舌下含服的药品,不宜用大量开水送服,以提高药品生物利用度,确保药品取得更好的疗效。

  舌下含药应注意的问题

  方法准确:一些患者只是将整粒药片放在舌头表面,没有将药片放在舌下唾液多的地方。由于舌头表面有舌苔和角化层,吸收药物较慢且吸收率低,因此,只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的。

  少量饮水:如果是口腔干燥的患者,药片难以溶化被吸收,导致药物不能发挥最佳药效。因此舌下含药如条件许可时可饮适量水,以利于药物的溶解吸收,从而快速达到治疗效果,但要注意,饮水时不可将舌下含服的药咽下。

  掌握适应症:如严重心前区疼痛,舌下含药一般不能缓解症状,如果两次采取正确的方法舌下含药仍没有明显效果,就不一定是单纯的心绞痛,很可能是心肌梗死。此时要马上找医生,迅速采取止痛、吸氧等治疗措施。此外,有些病症如胃痛、耳源性眩晕等被误认为是心绞痛和高血压时,采用舌下含药的方式也不会得到理想效果。

责任编辑:顾苗
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